Tarieven en vergoedingen
Met uw persoonsgebonden budget (pgb) koopt u zelf zorg in middels een toegekend budget. U maakt met uw zorgverlener(s) afspraken over de soort zorg, de hoeveelheid zorg en tegen welk tarief. U moet daarbij rekening houden met een aantal voorwaarden. U leest er alles over op deze pagina.
Hoeveel mag u uw zorgverlener betalen?
U mag zelf een prijsafspraak maken met uw zorgverlener(s). U moet daarbij rekening houden met de maximumtarieven, die landelijk zijn bepaald. Hoe lager uw tarief, hoe meer zorg u kunt inkopen met uw pgb.
| Informele zorgverlener | € 24,44 per uur |
|---|---|
| Formele zorgverlener* (professioneel) | € 77,00 per uur |
| Begeleiding groep (dagbesteding) | € 70,88 per dagdeel |
| Informele zorgverlener | € 25,65 per uur |
|---|---|
| Formele zorgverlener* (professioneel) | € 80,81 per uur |
| Begeleiding groep (dagbesteding) | € 74,40 per dagdeel |
* Een formele zorgverlener is een professionele zorgverlener die:
- werkt bij een zorg verlenende organisatie die staat ingeschreven bij de Kamer van Koophandel, of;
- staat ingeschreven in het BIG-register en geen eerste of tweedegraads familie van u is, of;
- die een zelfstandige zonder personeel (zzp’er) is, die als zorgverlener staat ingeschreven bij de Kamer van Koophandel en geen familie van u is.
Alle andere zorgverlener(s) noemen we informele zorgaanbieders.
Inloggen in PGB-Portaal als zorgverlener
Om declaraties in het PGB-Portaal te kunnen verwerken moet een professionele zorgverlener in het bezit zijn van een AGB-code en een Vecozo-certificaat. Een AGB-code en een Vecozo-certificaat aanvragen is gratis en moet zelf door de zorgverlener worden gedaan.
Informele zorgverleners loggen in met DigiD.
Tarieven logeren en huishoudelijke hulp
Als zorgkantoor hebben wij de wettelijke taak om te beoordelen of het persoonsgebonden budget doelmatig en rechtmatig wordt ingezet. Een van de onderdelen waar we doelmatigheid op beoordelen is of er sprake is van een marktconform tarief. Voor huishoudelijke hulp geleverd door een professionele zorgverlener en voor logeren hebben we daarom een maximaal tarief vastgesteld. Het door ons vastgestelde tarief is in lijn met het maximale NZa-tarief voor gecontracteerde zorgaanbieders. Deze tarieven zijn terug te vinden op de website van NZa. Een van de voorwaarden waaronder een pgb mogelijk moet blijven is namelijk dat een pgb niet duurder mag zijn dan zorg in natura.
Logeren
Voor gecontracteerde aanbieders die logeren leveren gelden aanvullende regels waarbij zij de dag van aankomst en de dag van vertrek onder bepaalde voorwaarden als een etmaal logeren mogen rekenen. In het door ons vastgestelde maximumtarief voor logeren hebben we hier rekening mee gehouden.
| Logeren met een VG-indicatie | € 21,43 per uur |
|---|---|
| Logeren met een LG-indicatie | € 24,04 per uur |
| Logeren met een LVG-indicatie | € 23,39 per uur |
| Logeren met een ZG-indicatie | € 32,76 per uur |
| Logeren met een VV-indicatie | € 19,34 per uur |
| Logeren met een GGZ W-indicatie | € 15,25 per uur |
| Logeren met een ZEVMB profiel-indicatie | € 34,99 per uur |
| Logeren met een VG-indicatie | € 22,21 per uur |
|---|---|
| Logeren met een LG-indicatie | € 24,93 per uur |
| Logeren met een LVG-indicatie | € 24,25 per uur |
| Logeren met een ZG-indicatie | € 34,03 per uur |
| Logeren met een VV-indicatie | € 20,03 per uur |
| Logeren met een GGZ W-indicatie | € 15,81 per uur |
| Logeren met een ZEVMB profiel-indicatie | € 36,47 per uur |
Huishoudelijke hulp
| Huishoudelijke hulp (geboden door een professionele zorgverlener) | € 42,50 per uur |
|---|
Let op!
- De indexatie van 4,95% op de pgb-tarieven van 2025 die landelijk wordt toegepast komt niet overeen met de indexatie op bovenstaande maximumtarieven voor huishoudelijke hulp en logeren. Dit komt doordat de maximale NZa-tarieven anders zijn geïndexeerd dan de pgb-tarieven.
- Mocht u al een goedgekeurde zorgovereenkomst hebben met een hoger tarief voor logeren of huishoudelijke hulp, dan hoeft dit tarief niet neerwaarts bijgesteld te worden. Het goedgekeurde tarief in de zorgovereenkomst mag gehanteerd blijven, maar niet geïndexeerd worden.
Welke zorg mag u inkopen met uw pgb?
In de vergoedingenlijst pgb-Wlz vindt u een overzicht met de zorg die u wel of niet met uw budget kunt inkopen. Ook staan de eventuele voorwaarden erbij vermeld. Deze lijst is geen limitatieve opsomming. Komt een soort zorg als onderwerp niet op de lijst voor en wilt u weten of u het mag inkopen? Neem dan contact met op met onze afdeling Pgb op telefoonnummer: (010) 242 27 46. Een e-mail sturen mag ook: pgb@dsw.nl.
Hoeveel pgb-budget ontvangt u met uw zorgprofiel?
U kunt met behulp van de tarieventabel zorgprofielen nagaan hoeveel pgb u kunt ontvangen met uw zorgprofiel. Alle bedragen zijn op kalenderjaarbasis. Als u halverwege het jaar pgb aanvraagt, berekenen wij het pgb-budget naar rato.
Hoe worden uw zorgverleners uitbetaald?
Zodra wij uw zorgovereenkomst(en) en zorgbeschrijving(en) hebben goedgekeurd kunt u eenvoudig declaraties indienen via het PGB Portaal. U kunt ook uw zorgverlener vragen dit voor u te doen. U hoeft de declaratie dan alleen maar te beoordelen. Bij maandlonen zijn declaraties niet nodig.
Wat is de rol van de Sociale Verzekeringsbank (SVB)?
Uw pgb-budget wordt niet op uw eigen rekening gestort, maar naar de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Zij voeren op basis van de door u gemaakte afspraken met uw zorgverlener(s) de salarisadministratie uit in het PGB Portaal.